RESUMOS

O PRIMEIRO PODCAST DISCUTE um estudo retrospectivo  que avaliou 75 mulheres com câncer de mama cN+ tratadas com QT neoadjuvante e abordagem axilar por TAD, que fizeram FDG-PET-CT antes e após QTNeo. O objetivo foi determinar a acurácia do FDG-PET-CT para identificar doença axilar residual, usando a histopatologia dos linfonodos como padrão-ouro. Após QTNeo, 55% tinham metástases axilares residual; o FDG-PET-CT detectou apenas 9 desses 41 casos. A sensibilidade foi 22% (IC95% 11–38) e a especificidade 94% (IC95% 80–99); VPP 82% e VPN apenas 50%. Para macrometástases isoladas, a sensibilidade foi 26% e VPN 61%. Conclusão: o FDG-PET-CT pós-NAC tem baixa sensibilidade/VPN para resposta axilar e raramente deve guiar decisões, podendo ser omitido salvo outras indicações clínicas.

O SEGUNDO PODCAST DISCUTE  Um Estudo de coorte (501 mulheres ≤40 anos, RH+, N+, estágio inicial) que permaneceram pré-menopausa após 5 anos de ET com LHRH agonista. Comparou-se estender a hormonioterapia (tamoxifeno ou manter LHRH + tamoxifeno/IA; n=287) versus parar após 5 anos (n=214). Mediana de eET: 3,7 anos. Após seguimento mediano de 7,3 anos desde o 6º ano, a eET reduziu eventos invasivos (IBCFS 5 anos: 85% vs 78%; HR 0,63; IC95% 0,44–0,89) e, de forma mais marcante, recidiva distante/morte (DRFS 5 anos: 91% vs 83%; HR 0,49; IC95% 0,31–0,79). Fraturas ósseas e eventos cardiovasculares maiores ocorreram em ~1% em ambos os grupos. Conclusão: estender ET após 5 anos de LHRH em pré-menopáusicas N+ reduz recidivas invasivas e distantes com toxicidade grave baixa.

[ARTIGO 01 - Clique Aqui] - Pooled analysis by best confirmed response to trastuzumab deruxtecan and related biomarkers in patients with HER2-positive metastatic breast cancer from DESTINY-Breast01, DESTINY-Breast02, and DESTINY-Breast03

[ARTIGO 02 - Clique Aqui] - Germline Pathogenic Variants Among Women Without a History of Breast Cancer A Secondary Analysis of the WISDOM Randomized Clinical Trial