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Da UPA ao ECMO

Assistência de Enfermagem ao Paciente Cardiopata Crítico

Formato Online

10 Horas de duração

Disponível por 1 ano

Certificado de conclusão

Ricardo2
Seta

CONHEÇA O

RICARDO

O Ricardo tem 43 anos, é motorista de ônibus e pai de dois filhos. Estava pintando a casa no final de semana quando sentiu dor no peito e foi rapidamente levado para a UPA. Fez um ECG, onde foi constatado um IAM. Passou por uma trombólise, CAT sem possibilidade de angioplastia, foi encaminhado para cirurgia, onde teve complicações e teve que ser colocado em ECMO.

Acompanhe o percurso do Ricardo
Da UPA ao ECMO, aprenda com aulas conectadas em cada etapa do seu atendimento
Acompanhe o percurso do Ricardo Da UPA ao ECMO, aprenda com aulas conectadas em cada etapa do seu atendimento

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Acompanhe o caso do Ricardo

Entenda tudo que aconteceu no percurso dele, o que foi feito e aprenda com esse caso

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Entrada na UPA
Depois de sentir dor no peito, foi levado para a UPA, fez a triagem e classificação de risco padrão. Foi indicada a realização de um ECG e coleta de amostra de sangue.
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Descoberto um IAM
Durante o ECG, foi constatado um IAM (Infarto Agudo do Miocárdio) com SST (Supra desnivelamento do seguimento do ST no eletro) com delta T.
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Encaminhado para Sala Vermelha
Conforme protocolo do Ministério da Saúde indica, o Ricardo foi levado para a Sala Vermelha, onde foi aplicada MONA, MOVE e recolhidos todos os exames necessários. Depois disso foi finalizada a trombólise.
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Realizado um CAT
Depois de trombolisado, foi solicitado um cateterismo cardíaco (angiografia coronária), também conhecido como CAT. Como na UPA não se faz CAT, Ricardo foi regulado para um hospital que pudesse realizar o exame.
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CAT sem condições de angioplastia
Durante o exame do CAT, foi identificada oclusão maior que 70% na DA, CD com 50% e CX com 30% sem possibilidade de recanalização dos vasos por angioplastia. Por causa disso, ele foi encaminhado direto para cirurgia.
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Pré-operatório
Durante o pré-operatório foi feita a anamnese, exame físico e elaborado um plano terapêutico. Com os exames do risco cirúrgico (ECG, RX de tórax, CAT, hemograma, coagulograma e ecocardiografia) em mãos, a equipe elaborou um plano terapêutico e preparou o Ricardo para o procedimento: coletou sangue para prova cruzada, fez um jejum curto, orientou o paciente e a família, recolheu assinatura do termo de consentimento e aplicou técnicas assépticas.
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Realizada a cirurgia
O Ricardo evoluiu para a intubação orotraqueal e foi "invadido": recebeu um cateter de pressão arterial invasivo, um cateter vesical de demora, um acesso venoso e periférico. O perfusionista “colocou” o coração em circulação extracorpórea para possibilitar a cirurgia e enquanto um cirurgião realizou a esternotomia, o outro cirurgião focou na safena, retirando parte dela para fazer a anastomose em duas das artérias (CD e CX) e na revascularização mamária para a terceira artéria (DA) até então obstruídas.
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Pós - operatório
Durante a cirurgia, Ricardo precisou receber 02 concentrados de hemácias e 3 plasmas. A cirurgia foi finalizada contabilizando mais de 180 minutos de CEC (Circulação Extra Corpórea). Na tentativa de saída de CEC, o Ricardo apresentou sinais de choque vasoplégico e foram necessários mais de 3 choques de 50 joules, mas o coração dele permaneceu disfuncional e acabou evoluindo para um possível choque cardiogênico.
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Entrada em ECMO
Dada a situação, a equipe cirúrgica e clínica decidiu que a melhor alternativa era colocar o Ricardo em ECMO VA, aproveitando a canulação central da cirurgia, como ponte para recuperação. Após a entrada em ECMO, o contorno da onda de pulso estava quase imperceptível, então foram reduzidas as drogas vasoativas e definido o fluxo de sangue ideal pela ECMO VA. O paciente estabilizou e foi para UTI.
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UTI e monitoramento permanente
Ao chegar na UTI, observou-se maior amplitude do contorno da onda de pulso (PAI) e necessidade de nova redução na infusão das aminas vasoativas; Ricardo seguiu em acompanhamento pela equipe multidisciplinar, com avaliação oxi-hemodinâmica, gasometria arterial, bioquímica, hemograma completo e PTT durante 10 dias. Como o Ricardo não respondeu de forma satisfatória, mesmo estando com quadro estável, foi decidido uma mudança de estratégia.
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Encaminhamento para transplante
Ricardo foi alterado para um configuração de ECMO ponte para ponte. Assim, o paciente foi encaminhado ao CC para implantação de dispositivo de suporte respiratório de longa permanência. Ele permaneceu estável, porém sob constante vigilância no hospital e foi adicionado na lista para transplante de coração. Os próximos meses foram um desafio para Ricardo e sua família que tiveram que aguardar um doador compatível.
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Conteúdo

do curso

Liberação do conteúdo em 1/10

Módulo 1

UPA

Módulo 2

CIRURGIA

Módulo 3

ECMO

Para quem

é o curso?

Como será sua experiência

Saiba como será seu caminho até o seu conteúdo

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AULAS GRAVADAS

Aulas gravadas e curtas para você acessar quando e onde quiser;

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ESTUDOS DE CASO

As aulas são montadas com casos clínicos reais aumentando seu aprendizado

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MATERIAIS RELACIONADOS

Além das aulas gravadas, você receberá materiais relacionados ao conteúdo;

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DÚVIDAS A QUALQUER MOMENTO

Teremos um espaço na plataforma para você depositar suas dúvidas a qualquer momento;

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QUIZ PARA REFORÇAR

No final do curso você terá um quizz interativo para fixação do conteúdo;

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CERTIFICADO

Ao concluir todas as etapas do curso você poderá emitir seu certificado na própria plataforma.

Palestrantes

Kalliza Rodrigues

Professora

Enfermeira

- Mestre em Ciências do Cuidado em Saúde;

- Membro do Dep. de Enfermagem da SOTIERJ;

- Especialista em ECMO, Cardiologia e UTI.

Andrezza Franco

Professora

- Coordenadora do Dep de Enfermagem - SOTIERJ;

- Professora do Dep. Médico Cirúrgico da UERJ;

- Consultora do Ministério da Saúde

Haynara Gonçalves

Professora

- Membro do Dep. de Enfermagem da SOTIERJ;

- Pós-graduanda em Enfermagem em - Alta Complexidade pela UVA;

- Enfermeira Rotina da Unidade de Pronto Atendimento;

- Dona do Instagram Vida de Enfermagem com mais de 53 mil seguidores.

Evelyn Osório

Professora

- Especialista em Clínica Cirúrgica;

- Enf da Educação Continuada Hospital Copa Star;

- Enf do Transplante Cardíaco da Rede D'or;

Bruno Leal Barbosa

Professor

- Mestrando UFRJ;

- Especialista em Terapia Intensiva e Emergência;

- MBA em gestão de Saúde e Administração Hospitalar;

Jorlenne Lima

Professora

- Pós Graduanda em Perfusão no INC;

- Mestre em Enfermagem pela UERJ;

- Especialista em ECMO pela ELSO e em controle de Infecção pela UFF;

- Enfermeira do Time de ECMO GRACEC.

Gabriela Barcellos de Bakker

Professora

- Enfermeira, especialista em enfermagem Terapia Intensiva pela UERJ;

- Residência multiprofissional em enfermagem em Clínica Médica pela UFRJ;

- Especialista em ECMO pela Extracorporeal Life Support Organization (ELSO);

- Mestre em enfermagem pela EEAN/UFRJ.

Rayane Messias

Professora

- Enfermeira especialista em cardiologia e rotina em unidade tratamento cirúrgico cardiopulmonar;

- Formada pela UFRJ, Residência em cardiologia pela UNRIO;

- Especializando em qualidade e segurança do paciente pelo Albert Einstein.

Kalliza Rodrigues

Professora

Enfermeira
- Mestre em Ciências do Cuidado em Saúde;
- Membro do Dep. de Enfermagem da SOTIERJ;
- Especialista em ECMO, Cardiologia e UTI.

Andreza Franco

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- Coordenadora do Dep de Enfermagem - SOTIERJ;
- Professora do Dep. Médico Cirúrgico da UERJ;
- Consultora do Ministério da Saúde

Haynara Gonçalves

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- Membro do Dep. de Enfermagem da SOTIERJ;
- Pós-graduanda em Enfermagem em - Alta Complexidade pela UVA;
- Enfermeira Rotina da Unidade de Pronto Atendimento;
- Dona do Instagram Vida de Enfermagem com mais de 53 mil seguidores.

Evelyn Osório

Professora

- Especialista em Clínica Cirúrgica;
- Enf da Educação Continuada Hospital Copa Star;
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- Especialista em Terapia Intensiva e Emergência;
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Jorlenne Lima

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- Mestre em Enfermagem pela UERJ;
- Especialista em ECMO pela ELSO e em controle de Infecção pela UFF;
- Enfermeira do Time de ECMO GRACEC.

Gabriela Barcellos de Bakker

Professora

- Enfermeira, especialista em enfermagem Terapia Intensiva pela UERJ;
- Residência multiprofissional em enfermagem em Clínica Médica pela UFRJ;
- Especialista em ECMO pela Extracorporeal Life Support Organization (ELSO);
- Mestre em enfermagem pela EEAN/UFRJ.

Rayane Messias

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- Enfermeira especialista em cardiologia e rotina em unidade tratamento cirúrgico cardiopulmonar;
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O conteúdo ficará disponível por 1 ano após a liberação do conteúdo.

O prazo depende do tempo de confirmação do pagamento. Pagamentos em cartão possuem um tempo de liberação menor do que boletos, por causa da compensação bancária. Você será avisado por e-mail assim que seu acesso estiver liberado.

As aulas do curso serão liberadas a partir do dia 01/10/22

Ao completar todas as atividades propostas pelo curso, você terá acesso ao certificado de conclusão e poderá emiti-lo pela própria plataforma.

O curso tem a carga horária de 10 horas.

Você tem, por lei, o direito de testar o produto durante 7 dias a partir da compra ou da liberação do conteúdo. Se dentro desse período você achar que o curso ou evento não é pra você, basta enviar um e-mail para [email protected] para solicitar o reembolso.
Não precisa se justificar e você continuará sendo sempre bem-vindo. 🙂
A regra funciona da seguinte forma:

  • Cursos online de início imediato, contam 7 dias a partir da compra;
  • Cursos online de início programado, contam 7 dias a partir da liberação do primeiro conteúdo.
  • Eventos que serão reproduzidos ao vivo, contam 7 dias a partir da compra não sendo possível estorno após a realização do evento.

Se tiver qualquer dúvida, é só nos chamar no suporte.

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