Axila cN+ com Ausência de Sinais de Ação da QTNeo nos Linfonodos Sentinelas pós QT ( ypN0 ) indicaria uma reabordagem axilar ?
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RESUMO
Este podcast discute um estudo que investiga uma questão crucial no tratamento do câncer de mama inicialmente com linfonodos positivos: a biópsia do linfonodo sentinela após quimioterapia neoadjuvante é segura quando não se identifica o “efeito do tratamento” nos linfonodos? Em 114 pacientes, a ausência dessas alterações não reduziu significativamente a sobrevida livre de doença ou a sobrevida global, mas esteve associada a uma discreta elevação das recorrências axilares. Todas ocorreram em pacientes com câncer triplo-negativo e doença residual na mama. Os resultados apoiam estratégias menos agressivas para a axila, mas alertam para a importância de localizar o linfonodo previamente comprometido — especialmente em subgrupos de maior risco — e reforçam o potencial benefício da dissecção axilar direcionada.
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Este podcast discute um estudo que investiga uma questão crucial no tratamento do câncer de mama inicialmente com linfonodos positivos: a biópsia do linfonodo sentinela após quimioterapia neoadjuvante é segura quando não se identifica o “efeito do tratamento” nos linfonodos? Em 114 pacientes, a ausência dessas alterações não reduziu significativamente a sobrevida livre de doença ou a sobrevida global, mas esteve associada a uma discreta elevação das recorrências axilares. Todas ocorreram em pacientes com câncer triplo-negativo e doença residual na mama. Os resultados apoiam estratégias menos agressivas para a axila, mas alertam para a importância de localizar o linfonodo previamente comprometido — especialmente em subgrupos de maior risco — e reforçam o potencial benefício da dissecção axilar direcionada.
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