RESUMOS

O primeiro podcast discute um estudo prospectivo, não randomizado e multicêntrico que avaliou a biópsia do linfonodo sentinela  em 78 pacientes com câncer de mama HR+/HER2−, doença palpável cN1 e até três linfonodos suspeitos na ultrassonografia, submetidas a cirurgia inicial. Pelo protocolo, dissecção axilar era indicada com três ou mais linfonodos sentinela positivos, entre outros critérios. A pesquisa do LS  foi tecnicamente viável onde pelo menos três linfonodos sentinelas foram retirados em 96% dos casos. Cinquenta e quatro pacientes (69%) tinham um ou dois linfonodos positivos; 59 (76%) não fizeram dissecção axilar  Entre 68 pacientes acompanhadas por pelo menos 12 meses, não houve recorrência locorregional isolada; o seguimento mediano foi de 25 meses. Os autores ressaltam que é essencial retirar também o linfonodo palpável. O estudo não randomizado e o seguimento curto limitam conclusões definitivas, porem mostra uma viabilidade nesta conduta.

O segundo podcast discute um estudo que  avaliou 823 pacientes com câncer de mama triplo-negativo inicial, com foco nas diferenças entre seus tipos histológicos após quimioterapia neoadjuvante associada ao pembrolizumabe. O carcinoma metaplásico apresentou resposta patológica completa menor que o tipo não especial : 17,4% versus 65,4%. Já o carcinoma lobular triplo-negativo teve resposta semelhante (56,2%), mas sobrevida livre de eventos em dois anos inferior (58,3%). Esses resultados indicam que os subtipos histológicos podem ter respostas e prognósticos distintos, mesmo sob o mesmo tratamento. Como os grupos raros eram pequenos e o acompanhamento mediano foi de 24 meses, os achados são exploratórios e precisam ser confirmados em estudos maiores e com seguimento mais longo.

Link de acesso aos artigos:

[ARTIGO o1 - Clique aqui] Sentinel Lymph Node Biopsy for Patients With cN1 HR+/HER2− Breast Cancer and Palpable Adenopathy

[ARTIGO 02 - Clique aqui] Differential response and survival across rare histologic subtypes of triple-negative breast cancer following neoadjuvant chemo-immunotherapy