Câncer de Mama Oculto: Menos Cirurgia Axilar compromete o desfecho prognóstico? // DARVIN TRIAL – Dalpiciclibe na crise visceral: novos horizontes no câncer de mama avançado
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RESUMOS
O primeiro podcast um estudo que avaliou a evolução do tratamento cirúrgico axilar em 1.817 pacientes com câncer de mama oculto e metástase axilar, utilizando dados do National Cancer Database (2012–2023). O uso de terapia sistêmica neoadjuvante aumentou de 19,9% para 42,4%, enquanto a dissecção axilar (ALND) diminuiu, principalmente após o tratamento neoadjuvante. Entre pacientes com resposta patológica completa dos linfonodos, 26% realizaram apenas biópsia do linfonodo sentinela; em 2023, essa proporção chegou a 44,4%. A sobrevida global em três anos foi semelhante entre biópsia do sentinela e ALND, tanto na cirurgia inicial quanto após terapia neoadjuvante. Contudo, por ser um estudo retrospectivo, com possível viés de seleção e seguimento limitado, são necessários estudos prospectivos e acompanhamento prolongado.
O segundo podcast discute o estudo DARVIN que foi um ensaio clínico de fase 2, multicêntrico e não randomizado que avaliou dalpiciclibe combinado com terapia endócrina em mulheres com câncer de mama avançado HR+/HER2- apresentando crise visceral.Foram incluídas 53 pacientes, com desfecho primário sendo a taxa de sobrevida em 6 meses. O estudo atingiu seu desfecho primário, com 49 das 53 participantes sobrevivendo além de 6 meses, resultando em uma taxa de sobrevida de 6 meses de 92,5% .Outros desfechos apresentandos incluem; Taxa de resposta objetiva (ORR): 26,4%; Taxa de controle da doença (DCR): 79,2%; Taxa de falha do tratamento em 3 meses: 22,6%; Sobrevida livre de progressão (PFS) mediana: 11,2 meses ; Duração do controle da doença (DDC) mediana: 14,1 meses ; Tempo até falha do tratamento (TTF) mediano: 10,2 meses; Sobrevida global (OS) mediana: não alcançada . O estudo concluí que o DARVIN TRIAL suporta avaliação adicional da combinação de dalpiciclibe com terapia endócrina em pacientes com câncer de mama avançado apresentando crise visceral,
[Artigo 01 - Clique aqui] - Evolution of Axillary Surgical Management of Patients with Occult
Breast Cancer with Axillary Metastasis
[Artigo 02 - Clique aqui] - Dalpiciclib plus endocrine therapy in women with HR+/HER2− advanced breast cancer and visceral crisis: a multicenter, nonrandomized, phase 2 DARVIN trial
RESUMOS
O primeiro podcast um estudo que avaliou a evolução do tratamento cirúrgico axilar em 1.817 pacientes com câncer de mama oculto e metástase axilar, utilizando dados do National Cancer Database (2012–2023). O uso de terapia sistêmica neoadjuvante aumentou de 19,9% para 42,4%, enquanto a dissecção axilar (ALND) diminuiu, principalmente após o tratamento neoadjuvante. Entre pacientes com resposta patológica completa dos linfonodos, 26% realizaram apenas biópsia do linfonodo sentinela; em 2023, essa proporção chegou a 44,4%. A sobrevida global em três anos foi semelhante entre biópsia do sentinela e ALND, tanto na cirurgia inicial quanto após terapia neoadjuvante. Contudo, por ser um estudo retrospectivo, com possível viés de seleção e seguimento limitado, são necessários estudos prospectivos e acompanhamento prolongado.
O segundo podcast discute o estudo DARVIN que foi um ensaio clínico de fase 2, multicêntrico e não randomizado que avaliou dalpiciclibe combinado com terapia endócrina em mulheres com câncer de mama avançado HR+/HER2- apresentando crise visceral.Foram incluídas 53 pacientes, com desfecho primário sendo a taxa de sobrevida em 6 meses. O estudo atingiu seu desfecho primário, com 49 das 53 participantes sobrevivendo além de 6 meses, resultando em uma taxa de sobrevida de 6 meses de 92,5% .Outros desfechos apresentandos incluem; Taxa de resposta objetiva (ORR): 26,4%; Taxa de controle da doença (DCR): 79,2%; Taxa de falha do tratamento em 3 meses: 22,6%; Sobrevida livre de progressão (PFS) mediana: 11,2 meses ; Duração do controle da doença (DDC) mediana: 14,1 meses ; Tempo até falha do tratamento (TTF) mediano: 10,2 meses; Sobrevida global (OS) mediana: não alcançada . O estudo concluí que o DARVIN TRIAL suporta avaliação adicional da combinação de dalpiciclibe com terapia endócrina em pacientes com câncer de mama avançado apresentando crise visceral,
[Artigo 01 - Clique aqui] - Evolution of Axillary Surgical Management of Patients with Occult
Breast Cancer with Axillary Metastasis
[Artigo 02 - Clique aqui] - Dalpiciclib plus endocrine therapy in women with HR+/HER2− advanced breast cancer and visceral crisis: a multicenter, nonrandomized, phase 2 DARVIN trial
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